晚間護理。晚間護理可使病人清潔、舒適,利于睡眠。
①給病人進行口腔護理或協(xié)助漱口。
②給病人洗臉、洗手、洗腳,女病人沖洗外陰。
③給病人翻身、按摩。
④整理床輔,蓋好蓋被。
⑤熄燈或調(diào)節(jié)燈光,避免強光和噪音。
⑥難入睡的病人可給予少量飲食。
口腔護理:口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是有利于繁殖的場所。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
洗頭:生活不能自理的病人,護士應協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。若洗頭時病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常,則應停止操作。
.一級護理病人病情危重,需臥床休息。如大手術后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護理計劃,及時準確地填寫特護記錄單。
③做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級護理病人病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時巡視一次病人。
②按常規(guī)護理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。
病因
1.感染性:各種病原體,如、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。
2.非感染性:惡性腫瘤、白血病、結締組織疾病。
護理要點:
1.體溫在38.9℃以下,物理降溫。 冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。
2.體溫在39℃以上,降溫。
3.臥床休息多飲水。
4.注意孩子精神狀態(tài)和病情變化。
驚厥
常常是突然發(fā)生,發(fā)作時兩眼凝視,口吐泡沫,四肢抽動,甚至大小便失禁。
護理要點:1.讓患兒馬上躺平側臥,防止嘔吐物誤吸入氣管窒息;2.將紗布包裹的壓舌板放入口腔內(nèi)的上下磨牙之間,防止舌咬傷。