對孕婦進行產前咨詢指導工作對產后哺乳期實行專業(yè)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的乳房健康護理,根據不同癥狀和產婦體質用不同的方法一對一進行個性化貼身服務,采用科學有效的方法對產婦進行正確催乳處理,指導做催乳湯,對產婦進行心里疏導從而達到催乳效果。還要做回乳和乳房保健等工作
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睡眠護理:保障生長發(fā)育
新生兒每天需睡眠 16-20 小時,睡眠質量直接影響生長分泌,護理核心是 “營造睡眠環(huán)境、培養(yǎng)正確睡眠習慣”。
1. 睡眠環(huán)境
溫度與濕度:室溫控制在 22-25℃,濕度 50%-60%(可用溫濕度計監(jiān)測,干燥時用加濕器,避免寶寶呼吸道干燥);避免空調 / 風扇直吹寶寶,可調整風向或用擋風板。
光線與聲音:白天保持柔和自然光(幫助寶寶區(qū)分晝夜),夜間用小夜燈(亮度以能看清寶寶為準,避免強光刺激);保持環(huán)境安靜,避免突然巨響(可輕聲白噪音輔助睡眠,模擬子宮環(huán)境)。
床品選擇:
床墊:選擇軟硬適中的嬰兒床墊(避免過軟導致窒息風險,過硬影響舒適度);
床品:僅鋪嬰兒床單,不使用枕頭、被子、毛絨玩具(新生兒頸部肌肉未發(fā)育,枕頭易導致窒息;被子易捂住口鼻,可用襁褓或睡袋替代,保暖且);
睡姿:優(yōu)先仰臥(美國兒科學會推薦,降低嬰兒猝死綜合征風險),避免俯臥(除非醫(yī)生指導,如早產兒需俯臥促進肺部發(fā)育);若寶寶吐奶,可在喂奶后 1 小時內適當側臥(需家長在旁看護,避免翻身俯臥)。
2. 睡眠習慣
避免 “抱睡”“奶睡”:寶寶犯困時放在床上,讓其自主入睡(可輕拍、哼歌安撫),長期抱睡 / 奶睡易導致寶寶依賴,難以獨立入睡;
規(guī)律作息:白天喂奶后可陪寶寶玩 10-15 分鐘(如看黑白卡、輕聲說話),夜間喂奶后保持安靜,幫助寶寶建立 “白天活動、夜間睡眠” 的節(jié)律。
皮膚護理:預防過敏與感染
新生兒皮膚嬌嫩(厚度僅為成人的 1/3),屏障功能弱,易受刺激引發(fā)紅疹、脫皮,護理核心是 “清潔溫和、保濕到位、避免刺激”。
1. 日常清潔
洗澡頻率:出生 1 周內(臍帶未脫落前),用溫水擦拭身體(重點清潔面部、頸部、腋窩、腹股溝等褶皺處);臍帶脫落后,每周洗澡 2-3 次即可(過度洗澡會破壞皮膚油脂層,導致干燥)。
洗澡步驟:
準備:提前備好溫水(38-40℃,用水溫計或手腕內側試溫)、嬰兒專用沐浴露(無香精、無皂基)、柔軟毛巾、換洗衣物、紙尿褲;
過程:家長用一只手托住寶寶頭部和頸部(拇指扣住寶寶下頜,避免滑落),另一只手輕柔清洗;先洗面部(用清水,避免沐浴露入眼),再洗身體(褶皺處輕輕揉搓,避免用力擦拭),后洗臀部;
后續(xù):洗完后立即用柔軟毛巾吸干水分(避免摩擦皮膚),重點擦干褶皺處(如腋窩、腹股溝、頸部),然后涂抹嬰兒專用潤膚露保濕。
臀部護理(預防紅屁屁):
及時換紙尿褲:每次排便后立即更換,排尿后每 2-3 小時更換 1 次(避免尿液 / 糞便長時間刺激皮膚);
清潔方式:用溫水清洗臀部(避免用濕巾直接擦拭,部分濕巾含酒精 / 香精,易刺激皮膚;若用濕巾,需選無刺激的嬰兒專用款),擦干后涂抹護臀膏(形成保護膜,隔離刺激);
透氣時間:每次換紙尿褲時,讓寶寶臀部暴露在空氣中 5-10 分鐘(保持干燥,減少紅屁屁風險)。
2. 常見皮膚問題處理
脫皮:出生 1-2 周內,寶寶全身可能出現(xiàn)輕微脫皮(正常生理現(xiàn)象,因皮膚適應外界環(huán)境),無需特殊處理,避免撕扯脫皮,可涂抹潤膚露緩解干燥;
濕疹(奶癬):表現(xiàn)為面部、頸部出現(xiàn)紅色小疹子,可能伴隨瘙癢;護理要點:保持皮膚清潔保濕(選擇無刺激的濕疹專用潤膚霜),避免過熱(過熱會加重濕疹),母乳喂養(yǎng)媽媽需規(guī)避辛辣、海鮮等易過敏食物(若濕疹嚴重,需就醫(yī)使用弱效藥膏,如氫化可的松乳膏,遵醫(yī)囑使用);
熱疹(痱子):因環(huán)境過熱、汗液排出不暢導致,表現(xiàn)為頸部、腋窩、背部出現(xiàn)白色 / 紅色小疹子;護理要點:降低室溫(22-24℃),減少衣物(穿寬松、透氣的純棉衣物),用溫水擦拭后涂抹痱子粉(選擇無滑石粉的玉米淀粉痱子粉,避免吸入)。
喂養(yǎng)后處理:減少吐奶、脹氣,清潔器具
拍嗝排氣:喂養(yǎng)結束后,立即將寶寶豎抱起來,讓寶寶的頭靠在媽媽的肩膀上(用干凈的毛巾墊在寶寶下巴和媽媽肩膀之間,防止吐奶弄臟衣服),一只手托住寶寶的臀部,另一只手呈空心掌,從寶寶的腰部向上輕輕拍打背部(力度要輕柔,避免用力拍打),直到寶寶打出嗝來(通常需要 5-10 分鐘,若寶寶沒打嗝,可豎抱 20-30 分鐘再放下,避免立即平躺導致吐奶)。
清潔器具:喂養(yǎng)后及時清洗奶瓶、奶嘴(按 “喂養(yǎng)前清潔流程” 處理),不可將剩余的奶液留到下次喂養(yǎng)(奶液在室溫下放置超過 1 小時易滋生,即使冷藏,再次加熱也可能破壞營養(yǎng),且增加感染風險)。
避免立即平躺或劇烈活動:喂養(yǎng)后不要馬上讓寶寶平躺,也不要搖晃、翻動寶寶(如換尿布可在喂養(yǎng)前進行,若喂養(yǎng)后需換尿布,動作要輕柔,避免抬高寶寶腿部),防止奶液反流。